Szanowny Pacjencie,

Przed rozpoczęciem terapii prosimy o wypełnienie poniższej ankiety. Podczas wizyty zostanie przeprowadzony szczegółowy wywiad oraz wykonane odpowiednie testy kliniczne, jednak informacje zawarte w formularzu pozwalają nam lepiej przygotować się do konsultacji i – co najważniejsze – wcześniej zidentyfikować ewentualne przesłanki do uzupełnienia diagnostyki obrazowej lub konsultacji z innym specjalistą (np. laryngologiem, ortodontą, neurologiem).

Celem ankiety nie jest zastąpienie badania, lecz zminimalizowanie ryzyka, że rozpoczęcie terapii fizjoterapeutycznej nastąpi przed uzyskaniem pełnej diagnostycznej jasności. Dzięki temu możemy oszczędzić Twój czas, uniknąć niepotrzebnych kosztów oraz zadbać o maksymalne bezpieczeństwo i skuteczność leczenia.

Wypełnienie ankiety zajmuje kilka minut, a Twoje odpowiedzi pozostają poufne.